FDA批准百时美白血病药物施达赛产品标签更新，纳入恒久疗效及清静数据
随着医学手艺的前进，CML已经成为一种可以治理的慢性病，但患者需要接受一连的治疗以及评估治疗的里程碑，以便更好地治理疾病 。此次更新的5年和7年数据，将为Sprycel一线和二线治疗CP Ph+ CML的恒久疗效和清静性提供有价值的看法 。这些恒久数据，关于CML患者的临床照顾护士很是主要 。
Sprycel（施达赛）是一种慢性髓性白血� 。–ML）治疗药物，该药是一种孤儿药，治疗本钱高达15万美元/人/年，是全球最腾贵的药品之一 。诺华是CML领域的向导者，有2种药物获批：Gleevec（格列卫）和Tasigna（尼罗替尼，nilotinib） ；其中格列卫价钱高达8.4万美元/人/年 。由于Gleevec和Sprycel只是将CML转变为慢性疾病，其高昂价钱备受品评，印度政府已揭晓强制允许，准许本土制药商强仿 。
DASISION研究（CA180-056）：DASISION是一项开放标签、随机、国际III期临床研究，在新诊CPPh+CML患者中开展，将逐日一次100mg剂量Sprycel（n=259）与逐日一次400mg剂量Gleevec（n=260）举行了比照 。主要终点是12个月时确认的完全细胞遗传学缓解（CCyR），次要终点包括任何时间点的主要分子生物学缓解（MMR）、实现MMR的时间、实现确认CCyR的时间 。研究至少随访5年，在最后剖析时，Sprycel治疗组有61%患者、Gleevec治疗组有62%患者仍在接受治疗 。
数据显示，在12个月后，与Gleevec治疗组相比，Sprycel治疗组有更高比例的患者实现确认的CCyR主要终点（77% [95% CI,6 71% - 82%] vs 66% [95%, CI, 60% - 72%]，p=0.007） 。随访5年，Sprycel治疗组实现确认CCyR的比例为83%（n=215），实现确认CCyR的中位时间为3.1个月 ；Gleevec治疗组数据划分为79%（n=204）和5.8个月 。
治疗1年后，与Gleevec治疗组相比，Sprycel治疗组更可能实现MMR（52% [95% CI, 46% - 58%] vs. 34% [95% CI, 28% - 40%]，p＜0.0001），这是更深治疗缓解的一种评价步伐 。在恒久（5年），Sprycel治疗组任何时间的MMR均高于Gleevec治疗组（76% [95% CI, 71% - 82%] vs 64% [95% CI, 58% - 70%]） 。
Dose Optimization研究（CA180-034）：该研究是一项开放标签、随机、剂量优化研究，旨在评估对格列卫（Gleevec）有耐药性（n=497）或不耐受（n=173）的CP Ph+CML患者中评估Sprycel的疗效和清静性 。研究中，670例CML患者随机分派至4个组：100mg逐日一次（n=167）、50mg逐日2次（n=168）、140mg逐日一次（n=167）、70mg逐日2次（n=168） 。
数据显示，所有Sprycel4个治疗组均取得了治疗疗效，逐日一次计划与逐日2次计划在主要疗效终点（MCyR差别2%;95%CI[-7%–11%]）疗效相当（非劣效性） 。然而，100mg逐日一次治疗计划体现出更高的清静性和耐受性 。
随访7年，44%患者仍然存活，25%生涯数据未知，其余31%患者已经殒命 。100mg逐日一次治疗组，有9例患者只管接受治疗但在7年治疗时代转为加速期或遽变期CML 。随访2年时，100mg逐日一次治疗组有63%（[95% CI: 56% - 71%]）的患者实现主要细胞遗传学缓解（MCyR），抵达了研究的主要终点 。
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